Opinião: Medicina personalizada - construção de uma estratégia da UE

Por David Byrne (foto abaixo), ex-comissário europeu para a saúde e proteção do consumidor

Vivemos, hoje, em uma Europa de vários estados que celebra uma rica diversidade em cultura e línguas, mas também depende de nossas semelhanças e objetivos comuns. A União Europeia de que todos fazemos parte tem como um dos seus valores fundamentais o ideal de igualdade.

Uma forma de medir essa igualdade é por meio do bem-estar de todos os 500 milhões de cidadãos espalhados por uma miríade de fronteiras, abrangendo 28 estados membros e, como parte desse bem-estar, um aspecto fundamental é a saúde.

Numa União que tem uma população a envelhecer, atravessa lutas económicas e abre espaço a muitos pontos de vista políticos - como evidenciam os resultados das eleições para o Parlamento Europeu - é difícil pensar numa época recente em que as estratégias comuns foram mais vitais para a estabilidade e o progresso do que eles estão neste momento.

Na área da saúde, muitos progressos têm sido feitos cientificamente, com avanços, por exemplo, na forma como podemos diagnosticar e tratar doenças raras. Novas tecnologias estão se desenvolvendo rapidamente e ficando cada vez mais em destaque, enquanto o valor potencial do 'Big Data' não pode ser subestimado.

Muitos dos itens acima trazem seus próprios problemas de atendimento, como a necessidade de incentivos e recompensas atualizados em pesquisa, melhor educação para os médicos em relação a novos métodos, questões de interoperabilidade e, no caso de Big Data, coleta e compartilhamento complicações, bem como questões enormes e fundamentais sobre ética e privacidade.

Embora todos possam certamente ser superados, no momento eles representam barreiras muito reais de acesso para pacientes que precisam de avaliação e tratamento rápido e eficaz para ajudá-los a viver uma vida mais longa e saudável.

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Na minha opinião, é responsabilidade de todas as partes interessadas no domínio da saúde - e especialmente dos formuladores de políticas e legisladores - garantir que todos os cidadãos da Europa tenham os mesmos direitos e acesso aos mesmos cuidados de alta qualidade que seus vizinhos, sejam eles vizinhos perto do bloco local ou um vizinho a quatro países do bloco da UE. É esse tipo de igualdade que a União está a trabalhar arduamente para alcançar e, pelo menos, temos de trabalhar mais ainda.

O papel da UE na saúde dos seus cidadãos pode ser fundamental. No momento, temos padrões diferentes de cuidados de saúde em países diferentes, estruturas de preços diferentes em muitos deles e problemas de acessibilidade quando se trata de acesso transfronteiriço para pacientes que tentam obter o tratamento certo no momento certo.

Adicione a isso uma grande quantidade de duplicação na pesquisa, uma falta de infraestrutura para compartilhar dados (bem como padrões de qualidade acordados para esses dados e amostras de biobanco), um sistema de reembolso que está muito atrasado e não leva em conta a economia de desenvolver novos medicamentos, além de uma longa pesquisa, desenvolvimento, avaliação, aprovação e, finalmente, um cronograma de lançamento no mercado que retarda o processo de tratamento dos cidadãos que deles precisam.

O que a União Europeia precisa de fazer, sem demora, é criar um ambiente regulamentar que permita o acesso precoce dos pacientes a novos tratamentos. Muitos tratamentos contra o câncer, por exemplo, não funcionam para todos e não podemos confiar em um modelo único em uma Europa de 500 milhões. A realidade é, obviamente, que novos medicamentos e tratamentos exigem pesquisa e desenvolvimento caros, e o sistema atual de incentivos e reembolso certamente precisa de uma revisão. Muito está a ser alcançado através de parcerias público-privadas, como o IMI e o IMI 2, mas isso deve ser visto apenas como o começo.

Como sugeri acima, manter a população da Europa saudável é um negócio caro - e há questões-chave sobre a relação custo-benefício de tratamentos novos e até existentes. Muitos leitores já ouviram o termo 'medicina personalizada'. Este é um método inovador e em rápido crescimento de tratamento de pacientes que usa o máximo possível de pesquisas, dados e tecnologia de ponta para fornecer diagnósticos e acompanhamento melhores para os cidadãos do que um modelo único para todos. . Em essência, a medicina personalizada, ou MP, usa informações genéticas para discernir se um determinado medicamento ou regime funcionará para uma pessoa específica e, o que é crucial, ajuda o médico a decidir rapidamente qual tratamento será mais eficaz.

Embora eu já possa ouvir os gritos de 'muito caro!', Este não é o caso a médio e longo prazo; melhores diagnósticos irão aliviar a carga sobre os sistemas de saúde de duas maneiras - em primeiro lugar, permitirá uma abordagem mais preventiva em que a tecnologia genética sinalizará a probabilidade de um determinado indivíduo desenvolver uma doença específica e fornecerá uma boa ideia de como ela se desenvolverá, encorajando a intervenção precoce. Em segundo lugar, o tratamento eficaz significa que os pacientes têm muito menos probabilidade de necessitar de leitos hospitalares dispendiosos e são mais capazes de continuar a trabalhar e a contribuir para a economia europeia.

Para ser franco, não adianta dar, por exemplo, quimioterapia a um paciente com câncer se houver uma grande chance de que não funcione para ele. Isso é perda de tempo e dinheiro e, potencialmente, uma vida humana. É muito melhor saber com antecedência qual será o melhor tratamento, discuti-lo de forma totalmente transparente com o paciente e, a seguir, indicá-lo na direção certa.

Uma das funções que uso como consequência de estar envolvido por muitos anos nas questões de saúde da Europa é como co-presidente de uma organização chamada EAPM. Isso representa a Aliança Europeia para a Medicina Personalizada e, através da colaboração com uma infinidade de partes interessadas, como pacientes, médicos, pesquisadores, acadêmicos, parceiros da indústria, afiliados de estados membros, legisladores, legisladores e mais, além de sua campanha STEPs em andamento (Tratamento Especializado para Pacientes da Europa), a parceria está se esforçando para incluir o MP na agenda dos próximos 20 anos e além na arena da política da UE.

Com isso em mente, o EAPM realizará seu conferência anual sobre 9 10-setembro na Biblioteca Solvay, no Parque Leopold de Bruxelas, perto do Parlamento Europeu. Isto reunirá todas as partes interessadas, incluindo novos deputados, e está programado para preceder a nomeação da próxima Comissão Europeia.

Tanto o Parlamento recém-eleito como a CE terão, naturalmente, um papel importante a desempenhar no futuro da saúde da UE e, olhando para o futuro, uma coisa vital que a UE como um todo pode fazer é abraçar o PM e ajudar a facilitar a sua aceitação nos Estados-Membros através da educação, sugestão e, em alguns casos, legislação.

Estou firmemente convicto de que, com a ajuda da União Europeia e com uma maior colaboração entre todas as partes interessadas, podemos trabalhar no sentido de construir uma UE mais saudável - e, portanto, mais rica - para nós, para os nossos filhos e para as gerações vindouras.

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