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Com o atraso das vacinas, os tratamentos oferecem a chave para conter o número de mortes de COVID na Índia

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Um relatório do Center for Global Development, com sede em Washington, revelou que, embora os números oficiais definam o número de mortos de Covid-19 na Índia em pouco mais 420,000, a figura real pode ser até dez vezes maior. De acordo com o Centro, isso tornaria a Índia o país com o maior número de mortes por coronavírus no mundo, de longe insuperável os Estados Unidos e o Brasil, e também tornariam a pandemia "indiscutivelmente a pior tragédia humana da Índia desde a partição e a independência", escreve Colin Stevens.

As mortes de Covid-19 provavelmente foram subestimadas na Europa também, com a Organização Mundial da Saúde (OMS) relatando as mortes em todo o mundo são provavelmente “duas a três” vezes mais altas do que os números oficiais. Mas na Índia, quatro em cinco as mortes não foram investigadas clinicamente mesmo antes da pandemia; agora, devido à falta de leitos hospitalares e oxigênio, um número desconhecido de portadores de coronavírus estão morte não testado e não registrado em casa. Social generalizado estigma em torno de COVID-19 agravou esse fenômeno, com as famílias muitas vezes declarando uma causa diferente de morte.

Embora as infecções e mortes por coronavírus da Índia tenham diminuído drasticamente desde o pico da segunda onda de maio, o país ainda perdeu 16,000 pessoas para a Covid desde o início de julho. Especialistas em saúde pública avisar A Índia deve se preparar para uma terceira onda devastadora até outubro, adicionando urgência à busca por ferramentas para ajudar os pacientes que contraem casos graves de Covid.

A campanha de vacinação da Índia falha alvos

As vacinas são a principal ferramenta preventiva para manter as infecções graves sob controle, e a Índia já distribuiu alguns 430 milhões de doses—Mais do que qualquer outra nação depois da China. Mesmo assim, apenas 6.9% da população indiana foi totalmente vacinada até agora, em uma população de 1.4 bilhões cidadãos. Desde o emergência da variante Delta, altamente contagiosa, em outubro de 2020, a campanha de imunização da Índia foi afetada por escassez de vacinas, cadeias de suprimentos rompidas e hesitação em vacinas.

Neste mês, a OMS anunciou que a Índia receberá 7.5 milhões doses da vacina Moderna por meio das instalações da COVAX, mas o lançamento da vacina doméstica na Índia continua encontrando obstáculos. Bharat Biotech - que produz a única vacina local aprovada no país, Covaxin - esta semana projetado mais atrasos, tornando impossível para a Índia cumprir sua meta de distribuição 516 milhões fotos no final de julho.

Discordância internacional sobre tratamentos

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Com a imunidade coletiva ainda muito fora de alcance, os serviços médicos da Índia ainda precisam desesperadamente de soluções de tratamento eficazes para ajudar os pacientes hospitalizados. Felizmente, as opções terapêuticas que salvam vidas agora sendo experimentadas e testadas na Europa podem em breve oferecer armas poderosas contra as infecções mais perigosas.

Embora o número de tratamentos da Covid disponíveis cresça à medida que os medicamentos concluem os ensaios clínicos, os órgãos de saúde pública globais ainda estão divididos quanto a quais são os mais eficazes. O único tratamento a receber luz verde da União Europeia é o remdesivir da Gilead, mas a OMS desaconselha ativamente esse tratamento antiviral específico, recomendando em vez disso, dois 'bloqueadores do receptor da interleucina-6', conhecidos como tocilizumabe e sarilumabe. Tocilizumab também foi comprovadamente eficaz pelo amplo estudo RECOVERY no Reino Unido, reduzindo o tempo no hospital e a necessidade de respiração assistida mecanicamente.

Apesar de ser um centro global para a fabricação de medicamentos, a Índia nem sempre é tão rápida em aprová-los. Empresa farmacêutica americana Merck impulsionou Capacidade de fabricação da Índia do medicamento antiviral molnupiravir para ajudar a combater a segunda onda em abril passado, mas os testes locais de medicamentos não serão concluído até setembro, no mínimo. Nesse ínterim, as autoridades indianas premiado aprovação de emergência para um tratamento diferente para Covid-19, 2-DG, apesar da falta de dados de ensaios publicados para a molécula.

Novos tratamentos como Leukine em desenvolvimento

Este conjunto limitado de drogas Covid-19 existentes em breve será reforçado por outras terapias promissoras. Um desses tratamentos, o sargramostim da Partner Therapeutics - conhecido comercialmente como Leukine - está atualmente sendo testado na Europa e nos Estados Unidos com vistas a uma rápida aprovação. Em fevereiro, julgamentos conduzidos pelo University Hospital Ghent e reunindo cinco hospitais belgas descobriram que o Leukine “pode melhorar significativamente a oxigenação em pacientes COVID-19 com insuficiência respiratória hipóxica aguda”, aumentando a oxigenação na maioria dos pacientes em pelo menos um terço dos níveis basais.

Depois de observar o potencial de Leukine, o Departamento de Defesa dos EUA assinado um contrato de US $ 35 milhões para financiar dois ensaios clínicos de Fase 2 a fim de complementar os dados preliminares. Em junho passado, os resultados do segundo randomizado Os ensaios dos EUA com leucina inalada mais uma vez mostraram melhorias positivas nas funções pulmonares de pacientes com hipoxemia aguda causada por Covid grave, confirmando os achados belgas de que os níveis de oxigênio em pacientes que tiveram recebido Leucinas foram maiores do que aqueles que não o fizeram.

Os tratamentos eficazes da Covid reduziriam a pressão sobre os provedores de saúde indianos, não apenas aumentando as chances de sobrevivência, mas também acelerando recuperação horários e liberando leitos hospitalares para outros pacientes, incluindo aqueles que lidam com outras doenças. Tratamentos mais rápidos também reduziriam os perigos que representam para os pacientes doenças contagiosas, como o fungo preto, que já foi implicado nas mortes de mais de 4,300 pacientes hospitalizados da Covid na Índia. Maior clareza e acessibilidade em torno dos tratamentos também reduziriam o preocupante aumento nas famílias indianas que se voltam para o mercado negro para comprar suprimentos médicos de proveniência desconhecida a preços extremamente inflacionados.

Os tratamentos que melhoram as taxas de recuperação e evitam casos fatais de Covid continuarão sendo cruciais enquanto a maioria dos indianos não for vacinada. Desde que os novos medicamentos sejam aprovados em tempo hábil, uma melhor compreensão médica do vírus significa que os novos pacientes da Covid devem ter um prognóstico melhor do que nunca.

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O EU Reporter publica artigos de várias fontes externas que expressam uma ampla gama de pontos de vista. As posições tomadas nestes artigos não são necessariamente as do EU Reporter.

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