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EAPM: Luta pelos pacientes com câncer de pulmão no próximo Plano de Combate ao Câncer da UE - Chegou a hora

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Bem-vindos, colegas da saúde, bem-vindos à atualização da Aliança Europeia para a Medicina Personalizada (EAPM) - no meio de todas as más notícias que a humanidade teve de sofrer durante o ano passado, agora, pelo menos, há uma chance para alguns boas notícias. A partir de hoje, 3 de fevereiro, a Comissão Europeia lança oficialmente o Plano Europa Vencer o Câncer, com o Dia Mundial do Câncer amanhã. Levando em consideração a semana, o EAPM tem um tempo agitado pela frente com um evento hoje relacionado ao teste sorológico das 9h30 às 11h CET e o lançamento na próxima semana de um informativo do país que fornece uma situação do combate ao câncer de pulmão em um nível de país. O objetivo aqui é estimular a implementação concreta de ações para combater o câncer em nível nacional, escreve o Diretor Executivo da EAPM, Dr. Denis Horgan. 

Frenesi de fichas 

Como seria de esperar, o EAPM estará envolvido de baixo para cima - a Aliança lançará 15 informativos relacionados ao câncer de pulmão, que tem o continente e a maior taxa de mortalidade do mundo nas próximas semanas. O plano será revelou por volta do meio-dia de hoje em uma conferência de imprensa com a comissária de saúde Stella Kyriakides e a vice-presidente da Comissão Margaritis Schinas. A ambição é criar uma estratégia articulada da UE para combater a doença, e nossa atualização abaixo fornece uma justificativa para o enfoque no câncer de pulmão.

Em nosso envolvimento com grupos de especialistas em câncer de pulmão nos últimos seis meses, isso representou patologistas, especialistas em pulmão, o campo regulatório, sistemas de saúde, representantes da indústria e as perspectivas dos pacientes. Os especialistas eram da Eslovênia, Grécia, Portugal, Alemanha, Dinamarca, Itália, Bélgica, Holanda, Suíça, Suécia, Polônia, Bulgária, República Tcheca, Croácia, Israel e Espanha.

Mas antes de entrar no câncer de pulmão, grito que esta manhã, às 9h30, o EAPM está a organizar uma mesa redonda virtual sobre os testes serológicos - os testes serológicos procuram anticorpos no sangue. Eles podem envolver várias técnicas de laboratório. Diferentes tipos de testes sorológicos são usados ​​para diagnosticar várias doenças. Esta é outra questão muito importante, que ocorre em vésperas do Dia Mundial do Câncer e do lançamento do Plano Europa Vencer o Câncer da Comissão. Todos os participantes são bem-vindos, clique SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA para se registrar e ver a agenda SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA.

Orçamento do Plano de Câncer e fichas técnicas sobre câncer de pulmão

Grande parte do conteúdo das fichas informativas sobre câncer de pulmão é informado por nossas contribuições de várias partes interessadas sobre a preparação para o futuro, voltada tanto para a Europa quanto para o país. Dada a atual atenção global às demandas de um sistema de saúde adequado e o grande interesse na saúde pública em geral, é claramente hora de abordar o que pode ser feito para garantir que os sistemas de saúde do futuro sejam resilientes o suficiente não apenas para lidar com choques como como uma pandemia global, mas também responde às forças subjacentes que estão moldando as necessidades futuras de saúde para o câncer de pulmão. 

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Conforme discutido no Parlamento Europeu ontem (2 de fevereiro), tO plano, que visa criar uma estratégia em toda a UE para combater o câncer, desde a prevenção ao diagnóstico e tratamento, será financiado com a quantia de € 4 bilhões, valendo-se de dinheiro de uma variedade de fontes, incluindo o programa EU4Health, também como os orçamentos digitais e de pesquisa da UE. Esperançosamente, este será um excelente incentivo a todas as boas intenções do Plano de combate ao câncer

E, sim, isso foi ecoado por nossos especialistas, que certamente é hora explorar como os governos podem alocar recursos entre as demandas concorrentes de saúde pública para combater o câncer de pulmão e como as tecnologias disponíveis podem ajudar - e quanto mais a UE deve se envolver diretamente na saúde de suas centenas de milhões de cidadãos que têm e podem ter pulmão câncer no futuro,

A seção abaixo fornece um instantâneo dos próximos pontos que serão abordados nessas fichas técnicas.

Rastreio do cancro do pulmão

O rastreamento de tomografia computadorizada de baixa dose de câncer de pulmão demonstrou reduzir a mortalidade da doença tanto em homens (8-26%) quanto em mulheres (26-61%) e especialistas internacionais recomendam sua implementação na Europa, embora o impacto econômico continue a ser ser explorado. Também permanecem questões sobre estratégias de recrutamento personalizadas, elegibilidade baseada em risco, intervalos de triagem baseados em risco, tomografia computadorizada de volume e protocolos de gerenciamento de nódulos e estratégias de redução de comorbidade. Mais diretrizes são necessárias para a identificação de populações de alto risco, limites rigorosos para nódulos detectados no acompanhamento, uso de tomografia computadorizada de volume e ligações entre centros de referência nacionais para controle de qualidade.

Durante o engajamento, fizemos uma pesquisa com os especialistas, começando por perguntar, em seus respectivos países, que progresso estava sendo feito em direção a um programa direcionado para o rastreamento do câncer de pulmão? 4.5% disseram que foi totalmente implementado, 13.6% disse que parcialmente implementado, 27.3% disseram que os avanços foram planejados, mas ainda não foram iniciados e, no estado atual, 54.5% disseram que ainda não foram planejados. 

Uso precoce de diagnósticos avançados 

A melhoria dos resultados no câncer de pulmão depende muito do diagnóstico precoce e preciso, incluindo estadiamento, permitindo o tratamento adequado rápido e reduzindo o risco de doença metastática. Os avanços tecnológicos estão tornando o diagnóstico preciso mais fácil e seguro e evitando os riscos do tratamento empírico de câncer de pulmão suspeito, mas não confirmado patologicamente.

O sequenciamento de última geração (NGS) é indiscutivelmente um dos avanços tecnológicos mais significativos nas ciências biológicas dos últimos 30 anos. As plataformas de sequenciamento de segunda geração avançaram rapidamente a tal ponto que vários genomas agora podem ser sequenciados simultaneamente em um único instrumento executado em menos de duas semanas. Os métodos de enriquecimento de DNA direcionado permitem um rendimento ainda maior do genoma a um custo reduzido por amostra. A pesquisa médica adotou a tecnologia e o campo do câncer está na vanguarda desses esforços, dados os aspectos genéticos da doença. 

Além disso, o perfil genômico abrangente (CGP) é uma abordagem de sequenciamento de última geração (NGS) que usa um único ensaio para avaliar biomarcadores de câncer relevantes, conforme estabelecido em diretrizes e ensaios clínicos, para orientação de terapia. O CGP permite que os laboratórios obtenham uma cobertura abrangente do conteúdo de pan-câncer.

Em nossa pesquisa, perguntamos aos especialistas sobre seus centros-chave, qual proporção está credenciada para realizar NGS / CGP? 52.6% disseram que mais, 31.6% disseram todos, 5.3% disseram que nada e 10.5% disseram que não sabiam, então este foi um resultado amplamente positivo.

Integração de gene único / teste de painel / NGS na prática clínica e custo-benefício

O reembolso de diagnósticos avançados influencia fortemente o uso na prática clínica, e o financiamento continua sendo uma questão problemática. Em nossa pesquisa, os entrevistados disseram que a proporção de Centros Principais tinha recursos e infraestrutura para realizar NGS / Perfil Genômico Abrangente foi de 19% (todos), 42.9 % (maioria), 28.6% (minoria) e 4.8% (nenhum). Para o perfil genômico limitado, os resultados foram 35% (todos), 35% (a maioria), 25% (uma minoria) e 0% (nenhum).

Decisões de tratamento personalizadas por meio de placas multidisciplinares (moleculares) de tumor 

Um cenário de teste adequado também requer a disponibilidade de aconselhamento genético, patologistas anatômicos, patologistas moleculares, bioinformáticos e técnicos, e com acesso a placas multidisciplinares de tumor. As placas de tumor molecular têm um papel vital na integração de testes em vias de diagnóstico-terapêuticas, interpretando informações genômicas e assinaturas complexas e fornecendo recomendações clínicas.

 O panorama diversificado de acesso de pacientes a equipes multidisciplinares refletiu-se na pesquisa, que perguntou em seu país, até que ponto as placas multidisciplinares de tumor são utilizadas para pacientes com câncer de pulmão? 63.6% disseram que era padrão e 36.4% disseram que era dependente da instituição. 

Além disso, os entrevistados também foram questionados sobre em que níveis os pacientes em seu país normalmente têm acesso a especialização multidisciplinar por meio de conselhos de tumor molecular. 27.3% disseram que era a nível nacional, 45.5% disseram que era a nível regional, 4.5% disseram que não havia acesso e 22.7% disseram que não sabiam.

A ação do legislador é necessária para garantir o acesso do paciente a tratamentos de câncer de pulmão por meio de uma ampla gama de mecanismos. 

Oportunidade de acessar opções de tratamento guiadas por moléculas

O acesso a essas oportunidades dependerá do reconhecimento nas diretrizes de opções de tratamento guiadas por moléculas (DST) e da coleta, publicação e compartilhamento de big data obrigatórios, bem como do financiamento baseado em valor. Na pesquisa, quando questionados se os profissionais de saúde em seu país são capazes de prescrever e obter reembolso individual para tratamentos guiados por moléculas com suporte científico, além do rótulo atual, 54.5% disseram que sim, 22.7% disseram que não e 22.7% disseram que eles não sabiam.

Gerenciar gastos com saúde mudando para o reembolso baseado em valor

Para alinhar qualidade e valor com reembolso, são necessários medições e relatórios de resultados eficazes, incluindo resultados no nível do paciente, como sobrevida, qualidade de vida e status funcional. As metas e escolhas dos pacientes devem ser colocadas no centro da tomada de decisão por modelos de incentivos que alinham os imperativos para pacientes, provedores e pagadores, com base em dados do mundo real (RWD) e uma gama de dados epidemiológicos, clínicos e genômicos.

Dados e análises avançadas

A integração e análise de -omics, outros dados do paciente (por exemplo, imagens), informações de tratamento e dados de resultados clínicos e relatados pelo paciente podem fornecer informações valiosas para pesquisa e desenvolvimento clínico, e para decisões de acesso e reembolso e caminhos de atendimento clínico. Em um mundo ideal, esses dados seriam anônimos e amplamente acessíveis para permitir a colaboração na melhoria da via de atendimento.

Na pesquisa, quando perguntado se a infraestrutura de TI em seu país (nacionalmente, em nível institucional) suporta o compartilhamento de dados de pacientes como parte de conselhos multidisciplinares de tumor, 4.5% disseram muito bem, 36.4% disseram bastante bem, 36.4% disseram que não muito bem e 2.7% disseram que não.

Quando questionados sobre quantos Centros Principais são capazes de conectar dados pessoais, diagnósticos e de resultados para pacientes com câncer de pulmão, 9.10% disseram que todos, como padrão, 68.2% disseram que era dependente da instituição, 13.6% disseram nada e 9.1% responderam que Eles não sabiam.

Resultado geral e geral

Como uma consulta final da pesquisa, os entrevistados foram questionados dentro da estratégia nacional de saúde geral em seu país, como você descreveria a atual priorização do tratamento do câncer de pulmão - 22.7% disseram que é dada alta prioridade dentro da estratégia de saúde, 31.8% disseram que é dada prioridade média dentro da estratégia de saúde, e 45.5% disseram que tem prioridade baixa dentro da estratégia de saúde.

No âmbito do Plano Europa Vencer o Cancro e do apoio da comunidade do cancro, o plano de luta contra o cancro do pulmão pode ser bem sucedido.

E isso é tudo por esta atualização EAPM - como já foi indicado, não hesite em juntar-se à mesa-redonda de testes serológicos, que se realiza esta manhã às 9h30 - clique SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA para se registrar e ver a agenda SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA, e você pode ler tudo sobre as descobertas da mesa redonda. 

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