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Como a variante Delta altera as suposições sobre o coronavírus

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Um jovem recebe a vacinação contra a doença coronavírus (COVID-19) em um centro de vacinação móvel, enquanto Israel continua a lutar contra a propagação da variante Delta, em Tel Aviv, Israel, 6 de julho de 2021. REUTERS / Ammar Awad / Foto de arquivo
A equipe do hospital faz um raio-X do pulmão de um paciente que sofre da doença coronavírus (COVID-19) no Hospital del Mar, onde uma enfermaria adicional foi aberta para lidar com um aumento de pacientes com coronavírus em Barcelona, ​​Espanha 15 de julho, 2021. REUTERS / Nacho Doce / Arquivo de foto

A variante Delta é a versão mais rápida, adequada e formidável do coronavírus que causa COVID-19 que o mundo encontrou e está alterando as suposições sobre a doença, mesmo quando as nações afrouxam as restrições e abrem suas economias, de acordo com virologistas e epidemiologistas. escrever Julie Steenhuysen, Alistair Smout e Ari Rabinovitch.

A proteção da vacina permanece muito forte contra infecções graves e hospitalizações causadas por qualquer versão do coronavírus, e aqueles que estão em maior risco ainda são os não vacinados, de acordo com entrevistas com 10 especialistas importantes do COVID-19.

A maior preocupação com a variante Delta, identificada pela primeira vez na Índia, não é que torne as pessoas mais doentes, mas sim que se espalha com muito mais facilidade de pessoa para pessoa, aumentando as infecções e hospitalizações entre os não vacinados.

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Também estão aumentando as evidências de que ele é capaz de infectar pessoas totalmente vacinadas em uma taxa maior do que as versões anteriores, e surgiram preocupações de que eles podem até mesmo espalhar o vírus, disseram os especialistas.

"O maior risco para o mundo no momento é simplesmente Delta", disse a microbiologista Sharon Peacock, que dirige os esforços da Grã-Bretanha para sequenciar os genomas das variantes do coronavírus, chamando-a de "variante mais adequada e mais rápida".

Os vírus evoluem constantemente por meio de mutações, com o surgimento de novas variantes. Às vezes, eles são mais perigosos do que o original.

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Até que haja mais dados sobre a transmissão da variante Delta, especialistas em doenças dizem que máscaras, distanciamento social e outras medidas reservadas em países com amplas campanhas de vacinação podem ser novamente necessárias.

Public Health England disse na sexta-feira que de um total de 3,692 pessoas hospitalizadas na Grã-Bretanha com a variante Delta, 58.3% não foram vacinadas e 22.8% foram totalmente vacinadas.

Em Cingapura, onde Delta é a variante mais comum, funcionários do governo relataram na sexta-feira (23 de julho) que três quartos dos casos de coronavírus ocorreram entre indivíduos vacinados, embora nenhum estivesse gravemente doente.

Autoridades de saúde israelenses disseram que 60% dos casos atuais de COVID hospitalizados são em pessoas vacinadas. A maioria deles tem 60 anos ou mais e costuma ter problemas de saúde latentes.

Nos Estados Unidos, que experimentou mais casos e mortes de COVID-19 do que qualquer outro país, a variante Delta representa cerca de 83% das novas infecções. Até agora, as pessoas não vacinadas representam quase 97% dos casos graves.

"Sempre há a ilusão de que existe uma bala mágica que resolverá todos os nossos problemas. O coronavírus está nos ensinando uma lição", disse Nadav Davidovitch, diretor da Escola de Saúde Pública da Universidade Ben Gurion em Israel.

The Pfizer Inc (PFE.N)/ A vacina BioNTech, uma das mais eficazes contra COVID-19 até agora, parecia apenas 41% eficaz em conter infecções sintomáticas em Israel no mês passado, conforme a variante Delta se espalhou, de acordo com dados do governo israelense. Especialistas israelenses disseram que esta informação requer mais análise antes que conclusões possam ser tiradas.

"A proteção para o indivíduo é muito forte; a proteção para infectar outras pessoas é significativamente menor", disse Davidovitch.

Um estudo na China descobriu que as pessoas infectadas com a variante Delta carregam 1,000 vezes mais vírus em seus narizes em comparação com a cepa ancestral Wuhan identificada pela primeira vez naquela cidade chinesa em 2019.

"Você pode realmente excretar mais vírus e é por isso que é mais transmissível. Isso ainda está sendo investigado", disse Peacock.

O virologista Shane Crotty, do La Jolla Institute for Immunology, em San Diego, observou que o Delta é 50% mais infeccioso do que a variante Alpha detectada pela primeira vez no Reino Unido.

"Está superando todos os outros vírus porque se espalha de forma muito mais eficiente", acrescentou Crotty.

O especialista em genômica Eric Topol, diretor do Scripps Research Translational Institute em La Jolla, Califórnia, observou que as infecções por Delta têm um período de incubação mais curto e uma quantidade muito maior de partículas virais.

"É por isso que as vacinas serão desafiadas. As pessoas que são vacinadas precisam ter um cuidado especial. Esta é uma pergunta difícil", disse Topol.

Nos Estados Unidos, a variante Delta chegou à medida que muitos americanos - vacinados ou não - pararam de usar máscaras em ambientes fechados.

"É um golpe duplo", disse Topol. "A última coisa que você quer é afrouxar as restrições ao se deparar com a versão mais formidável do vírus até então."

O desenvolvimento de vacinas altamente eficazes pode ter levado muitas pessoas a acreditar que, uma vez vacinado, COVID-19 representava pouca ameaça para eles.

"Quando as vacinas foram desenvolvidas, ninguém pensava que elas iriam prevenir a infecção", disse Carlos del Rio, professor de medicina e epidemiologia de doenças infecciosas da Emory University, em Atlanta. O objetivo sempre foi prevenir doenças graves e morte, acrescentou del Rio.

As vacinas foram tão eficazes, no entanto, que havia sinais de que elas também preveniam a transmissão contra variantes anteriores do coronavírus.

"Ficamos estragados", disse del Rio.

A Dra. Monica Gandhi, médica em doenças infecciosas da Universidade da Califórnia, em San Francisco, disse: "As pessoas estão tão decepcionadas agora que não estão 100% protegidas de surtos leves" - ficar infectadas apesar de terem sido vacinadas.

Mas, acrescentou Gandhi, o fato de quase todos os americanos hospitalizados com COVID-19 não estarem vacinados "é uma eficácia espantosa".

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Agenda EUA-UE para vencer a pandemia global: vacinar o mundo, salvar vidas agora e reconstruir uma melhor segurança sanitária

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A vacinação é a resposta mais eficaz à pandemia COVID. Os Estados Unidos e a UE são líderes tecnológicos em plataformas de vacinas avançadas, devido a décadas de investimentos em pesquisa e desenvolvimento.

É vital que sigamos agressivamente uma agenda para vacinar o mundo. A liderança coordenada dos EUA e da UE ajudará a expandir a oferta, entregar de maneira mais coordenada e eficiente e gerenciar as restrições às cadeias de abastecimento. Isso mostrará a força de uma parceria transatlântica para facilitar a vacinação global e, ao mesmo tempo, permitir mais progresso por meio de iniciativas multilaterais e regionais.

Com base nos resultados da Cúpula de Saúde Global do G2021 de maio de 20, das Cúpulas do G7 e dos EUA-UE em junho, e da próxima Cúpula do G20, os EUA e a UE irão expandir a cooperação para uma ação global para vacinar o mundo, salvando vidas agora, e construir uma melhor segurança sanitária.  

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Pilar I: Um Compromisso Conjunto UE / EUA de Compartilhamento de Vacinas: os Estados Unidos e a UE compartilharão doses globalmente para aumentar as taxas de vacinação, com prioridade no compartilhamento por meio da COVAX e na melhoria urgente das taxas de vacinação em países de renda baixa e média-baixa. Os Estados Unidos estão doando mais de 1.1 bilhão de doses, e a UE doará mais de 500 milhões de doses. Isso se soma às doses que financiamos por meio da COVAX.

Pedimos às nações que podem vacinar suas populações que dobrem seus compromissos de divisão da dose ou façam contribuições significativas para a preparação da vacina. Eles valorizarão o compartilhamento previsível e eficaz da dose para maximizar a sustentabilidade e minimizar o desperdício.

Pilar II: Um Compromisso Conjunto UE / EUA para a Prontidão da Vacina: os Estados Unidos e a UE apoiarão e coordenarão com as organizações relevantes os programas de distribuição de vacinas, cadeia de frio, logística e imunização para traduzir as doses dos frascos em vacinas. Eles compartilharão as lições aprendidas com a divisão da dose, incluindo a entrega via COVAX, e promoverão a distribuição equitativa de vacinas.

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Pilar III: Uma parceria conjunta UE / EUA para reforçar o fornecimento global de vacinas e terapêuticas: a UE e os Estados Unidos alavancarão sua recém-lançada Força-Tarefa Conjunta de Fabricação e Cadeia de Abastecimento COVID-19 para apoiar a fabricação e distribuição de vacinas e terapêuticas e superar os desafios da cadeia de abastecimento. Os esforços de colaboração, descritos abaixo, incluirão o monitoramento das cadeias de fornecimento globais, avaliando a demanda global em relação ao fornecimento de ingredientes e materiais de produção e identificando e abordando em tempo real gargalos e outros fatores de ruptura para a produção global de vacinas e terapêuticas, bem como a coordenação de soluções potenciais e iniciativas para impulsionar a produção global de vacinas, insumos essenciais e suprimentos auxiliares.

Pilar IV: Uma proposta conjunta UE / EUA para alcançar a segurança sanitária global. Os Estados Unidos e a UE apoiarão a criação de um Fundo Intermediário Financeiro (FIF) até o final de 2021 e apoiarão sua capitalização sustentável. A UE e os Estados Unidos também apoiarão a vigilância de pandemia global, incluindo o conceito de um radar de pandemia global. A UE e os Estados Unidos, por meio do HERA e da Autoridade de Pesquisa e Desenvolvimento Biomédico Avançado do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, respectivamente, cooperarão de acordo com nosso compromisso do G7 em acelerar o desenvolvimento de novas vacinas e fazer recomendações sobre como aumentar a capacidade mundial de entregar essas vacinas em tempo real. 

Convidamos os parceiros a se unirem no estabelecimento e financiamento do FIF para apoiar a preparação dos países para o COVID-19 e futuras ameaças biológicas.

Pilar V: Um Roteiro Conjunto UE / EUA / Parceiros para a produção regional de vacinas. A UE e os Estados Unidos coordenarão os investimentos na capacidade produtiva regional com os países de renda baixa e média-baixa, bem como os esforços direcionados para aumentar a capacidade de contramedidas médicas no âmbito da infraestrutura Build Back and Better World e da recém-criada parceria Global Gateway. A UE e os Estados Unidos alinharão esforços para reforçar a capacidade local de fabricação de vacinas na África e avançar nas discussões sobre a expansão da produção de vacinas e tratamentos COVID-19 e garantir seu acesso equitativo.

Convocamos os parceiros a se unirem no apoio a investimentos coordenados para expandir a fabricação global e regional, incluindo vacinas de mRNA, vetor viral e / ou subunidade de proteína COVID-19.

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Declaração conjunta sobre o lançamento da Força-Tarefa Conjunta de Fabricação e Cadeia de Abastecimento COVID-19

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Coronavírus: 200º robô de desinfecção da UE entregue a um hospital europeu, mais 100 confirmados

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Em 21 de setembro, a Comissão entregou o 200º robô de desinfecção - ao hospital Consorci Corporació Sanitària Parc Taulí de Barcelona. Os robôs, doados pela Comissão, ajudam a higienizar os quartos dos pacientes do COVID-19 e fazem parte da ação da Comissão para fornecer hospitais em toda a UE para ajudá-los a lidar com os efeitos da pandemia do coronavírus. Além desses 200 robôs iniciais anunciados em Novembro do ano passado, a Comissão garantiu a compra de 100 adicionais, elevando o total de donativos para 300.

Uma Europa adequada para o Vice-Presidente Executivo da Era Digital para Margrethe Vestager, disse: “Ajudar os estados membros a superar os desafios da pandemia continua a ser uma prioridade número um e essas doações - uma forma muito tangível de apoio - são um excelente exemplo do que pode ser conseguida. Esta é a solidariedade europeia em ação e estou satisfeito por ver que a Comissão pode ir mais longe na doação de 100 robôs de desinfecção adicionais a hospitais necessitados. ”

Vinte e cinco robôs de desinfecção já trabalham dia e noite em toda a Espanha desde fevereiro para ajudar a combater a disseminação do coronavírus. Quase todos os Estados-Membros da UE já receberam pelo menos um robô de desinfecção, que desinfeta um quarto de paciente padrão em menos de 15 minutos, aliviando o pessoal do hospital e oferecendo a eles e aos seus pacientes maior proteção contra infecções potenciais. Esta ação é possível através do Instrumento de Suporte de Emergência e os dispositivos são fornecidos por robôs UVD da empresa dinamarquesa, que ganhou um concurso de aquisição de emergência.

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Coronavírus: Comissão assina contrato para fornecimento de tratamento com anticorpo monoclonal

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A Comissão assinou um contrato-quadro de aquisição conjunta com a empresa farmacêutica Eli Lilly para o fornecimento de um tratamento com anticorpos monoclonais para pacientes com coronavírus. Isso marca o desenvolvimento mais recente neste primeiro portfólio de cinco terapias promissoras anunciadas pela Comissão no âmbito da Estratégia Terapêutica COVID-19 da UE em junho de 2021. O medicamento está atualmente sob análise contínua pela Agência Europeia de Medicamentos. 18 Estados membros assinaram a licitação conjunta para a compra de até 220,000 tratamentos.

A Comissária para a Saúde e Segurança Alimentar, Stella Kyriakides, afirmou: “Mais de 73% da população adulta da UE está agora totalmente vacinada e esta taxa continuará a aumentar. Mas as vacinas não podem ser nossa única resposta ao COVID-19. As pessoas continuam infectadas e adoecem. Precisamos continuar nosso trabalho para prevenir doenças com vacinas e, ao mesmo tempo, garantir que podemos tratá-las com terapêutica. Com a assinatura de hoje, concluímos nossa terceira aquisição e cumprimos nosso compromisso no âmbito da Estratégia Terapêutica da UE para facilitar o acesso a medicamentos de última geração para pacientes COVID-19. ”

Enquanto a vacinação continua sendo o ativo mais forte contra o vírus e suas variantes, a terapêutica desempenha um papel crítico na resposta COVID-19. Eles ajudam a salvar vidas, acelerar o tempo de recuperação, reduzir o tempo de hospitalização e, em última análise, aliviar o fardo dos sistemas de saúde.

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O produto da Eli Lilly é uma combinação de dois anticorpos monoclonais (bamlanivimabe e etesevimabe) para o tratamento de pacientes com coronavírus que não requerem oxigênio, mas apresentam alto risco de COVID-19 grave. Os anticorpos monoclonais são proteínas concebidas em laboratório que imitam a capacidade do sistema imunológico de combater o coronavírus. Eles se fundem à proteína spike e, assim, bloqueiam a ligação do vírus às células humanas.

No âmbito do Acordo de Aquisição Conjunta da UE, a Comissão Europeia concluiu até agora quase 200 contratos para diferentes contramedidas médicas com um valor acumulado de mais de € 12 bilhões. No âmbito do contrato-quadro de aquisição conjunta celebrado com a Eli Lilly, os Estados-Membros podem adquirir o produto combinado bamlanivimab e etesevimab se e quando necessário, uma vez que tenha recebido uma autorização de comercialização condicional a nível da UE da Agência Europeia de Medicamentos ou uma autorização de utilização de emergência no Estado-Membro em causa.

Contexto

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O contrato de aquisição conjunta de hoje segue o contrato assinado com a Roche para o produto REGN-COV2, uma combinação de Casirivimab e Imdevimab, em 31 de março de 2021 e o contrato comh Glaxo Smith Kline em 27 de julho de 2021 para o fornecimento de sotrovimab (VIR-7831), desenvolvido em colaboração com VIR biotecnologia.

A Estratégia da UE sobre a terapêutica COVID-19, adotada em 6 de maio de 2021, visa construir um amplo portfólio de terapêuticas COVID-19 com o objetivo de ter três novas terapêuticas disponíveis até outubro de 2021 e possivelmente mais duas até o final do ano. Abrange todo o ciclo de vida de medicamentos, desde pesquisa, desenvolvimento, seleção de candidatos promissores, rápida aprovação regulatória, fabricação e implantação até o uso final. Irá também coordenar, ampliar e garantir que a UE atue em conjunto para garantir o acesso à terapêutica através de contratos conjuntos.

A Estratégia faz parte de uma União Europeia da Saúde forte, utilizando uma abordagem coordenada da UE para melhor proteger a saúde dos nossos cidadãos, equipar a UE e os seus Estados-Membros para melhor prevenir e enfrentar futuras pandemias e melhorar a resiliência dos sistemas de saúde europeus. Concentrando-se no tratamento de pacientes com COVID-19, a Estratégia trabalha em conjunto com a bem-sucedida Estratégia de Vacinas da UE, por meio da qual vacinas seguras e eficazes contra COVID-19 foram autorizadas para uso na UE para prevenir e reduzir a transmissão de casos, bem como taxas de hospitalização e óbitos causados ​​pela doença.

Em 29 de junho de 2021, a estratégia apresentou seu primeiro resultado, com o anúncio de cinco candidatos terapêuticos que poderá em breve estar disponível para tratar pacientes em toda a UE. Os cinco produtos encontram-se em estágio avançado de desenvolvimento e apresentam alto potencial para figurarem entre as três novas terapêuticas COVID-19 a receber autorização até outubro de 2021, meta traçada na estratégia, desde que os dados finais demonstrem sua segurança, qualidade e eficácia .

A cooperação global na terapêutica é crucial e um componente-chave de nossa estratégia. A Comissão está empenhada em trabalhar em conjunto com parceiros internacionais na terapêutica COVID-19 e em disponibilizá-los a nível mundial. A Comissão está também a explorar a forma de apoiar o ambiente propício para o fabrico de produtos para a saúde, ao mesmo tempo que reforça a capacidade de investigação em países parceiros em todo o mundo.

Mais informação

Estratégia Terapêutica da UE

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Vacinas COVID-19 seguras para europeus

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