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Índia

Polêmica em pandemias: Big Pharma e a máquina de propaganda

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O último relatório do Lancet, Emergência COVID-19 da Índia, que discute a gestão da Covid-19 do governo indiano é mais uma tentativa do lobby da Big Pharma de minar as habilidades de um país em desenvolvimento de desafiar seu monopólio lançando vacinas a preços descartáveis. Além disso, como uma sugestão para melhorar a situação atual da Índia, não sugere que os países desenvolvidos neutralizem a crise em curso por meio de colaborações ou missões de assistência, algo que foi prontamente fornecido pela Índia, mesmo quando enfrentou ondas pandêmicas sucessivas em meio a sua saúde já estressada setor. Em vez disso, o autor pressiona pela aprovação de mais vacinas, especialmente as estrangeiras como sua primeira sugestão para melhorar a situação atual.

Até agora, a Índia incluiu apenas o Sputnik da Rússia em sua campanha de vacinação. As demais vacinas estrangeiras, como Pfizer ou Moderna, não obtiveram aprovação, pois requerem uma infraestrutura especial da rede de frio para manutenção de temperaturas ultrabaixas (-70 ° C), e as empresas ainda não apresentaram um plano concreto para as mesmas. Devido à sua enorme demografia, os gigantes farmacêuticos globais têm uma tendência de ver a Índia e o Sul global em geral como um mercado potencial para suas vacinas. Ao longo dos anos, a Índia emergiu como um país exportador de produtos farmacêuticos no setor de medicamentos genéricos e trouxe os custos de produção caíram, para grande desgosto dessas firmas em busca de monopólio. As drogas indianas têm sido extremamente populares entre as nações em desenvolvimento devido a esses fatores. 

A fim de minimizar as vacinas indianas e, subsequentemente, preencher o vácuo momentâneo no mercado criado a partir delas, relatos e artigos repetidos na mídia internacional questionaram a campanha de vacinação e a capacidade da Índia de produzir vacinas em massa para atender ao mundo. Este artigo parece ser uma tentativa semelhante, em que o autor usou estatísticas de conveniência para empurrar a agenda em favor de vacinas estrangeiras usando plataformas de renome, envolvendo as agendas da grande indústria farmacêutica em uma linguagem acadêmica em sua busca por legitimar suas agendas.

Anexado acima está um tweet datado de 24 de janeiro de 2020 pelo Professor Richard Horton, o editor-chefe da revista The Lancet desde 1995. Um distinto acadêmico / pesquisador tão profundamente envolvido com a profissão médica fez tal declaração que poderia ter atribuído à demora da OMS em declarar uma pandemia.

-O jornal Lancet, como plataforma, foi usado em várias ocasiões para propaganda política. Em 23 de julho de 2014, The Lancet publicou Uma carta aberta ao povo de Gaza, acusando Israel de “crimes de guerra”. Essa preocupação em si não está em questão, mas sim em escolher certas questões políticas, enquanto fecha os olhos para vários outros crimes hediondos ou campanhas patrocinadas pelo Estado cheira a politização que penetrou na revista, a um ponto que não pode ser chamada como uma plataforma de pesquisa imparcial, dada sua propensão a politizar tais questões. Os próprios tweets e artigos de Horton foram amplamente reconhecidos como Polêmico, considerando suas declarações sobre questões mais políticas do que médicas. Um artigo em The New Yorker estabelecido “De uma maneira incomum para o editor de uma revista científica, Horton saltou para a política da pandemia”. Mesmo as publicações de pesquisa expressaram questões semelhantes sobre a conduta de Horton. O hiperlink artigo, intitulado Trial por erro, continuação: minhas perguntas para o editor do Lancet, Richard Horton publicado no Virology Blog também levanta uma questão semelhante. Questionado sobre os aspectos éticos e metodológicos do estudo, Horton se recusou a responder ao autor, apesar de seus repetidos e-mails em busca de esclarecimentos. “A decisão do Lancet de rejeitar a carta do Virology Blog só vai agravar o crescente dano à reputação da revista sobre o assunto”, afirma o artigo. As provas acima mencionadas constituem apenas a ponta do iceberg de questionamentos e acusações sobre Horton ', dada sua estatura e afetam diretamente o prestígio de sua posição de prestígio no The Lancet, posição que ele ocupa há quase três décadas. Indo além dessas polêmicas, deve-se perceber que, apesar do status da Índia como uma nação em desenvolvimento e de sua base limitada de recursos, a nação percorreu um longo caminho na preparação para a batalha contra a pandemia. Apesar desses desafios, a Índia se manteve comprometida com sua responsabilidade global e exportou quase 66 milhões de doses de vacinas. Em um momento em que ajuda, empatia e parcerias passam a ser as principais preocupações da Índia, publicações de renome global deveriam desistir de brincar com artigos politizados e ideias comerciais, que são profundamente desmoralizantes para qualquer nação em tempos de provação.

coronavírus

Com o atraso das vacinas, os tratamentos oferecem a chave para conter o número de mortes de COVID na Índia

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Um relatório do Center for Global Development, com sede em Washington, revelou que, embora os números oficiais definam o número de mortos de Covid-19 na Índia em pouco mais 420,000, a figura real pode ser até dez vezes maior. De acordo com o Centro, isso tornaria a Índia o país com o maior número de mortes por coronavírus no mundo, de longe insuperável os Estados Unidos e o Brasil, e também tornariam a pandemia "indiscutivelmente a pior tragédia humana da Índia desde a partição e a independência", escreve Colin Stevens.

As mortes de Covid-19 provavelmente foram subestimadas na Europa também, com a Organização Mundial da Saúde (OMS) relatando as mortes em todo o mundo são provavelmente “duas a três” vezes mais altas do que os números oficiais. Mas na Índia, quatro em cinco as mortes não foram investigadas clinicamente mesmo antes da pandemia; agora, devido à falta de leitos hospitalares e oxigênio, um número desconhecido de portadores de coronavírus estão morte não testado e não registrado em casa. Social generalizado estigma em torno de COVID-19 agravou esse fenômeno, com as famílias muitas vezes declarando uma causa diferente de morte.

Embora as infecções e mortes por coronavírus da Índia tenham diminuído drasticamente desde o pico da segunda onda de maio, o país ainda perdeu 16,000 pessoas para a Covid desde o início de julho. Especialistas em saúde pública avisar A Índia deve se preparar para uma terceira onda devastadora até outubro, adicionando urgência à busca por ferramentas para ajudar os pacientes que contraem casos graves de Covid.

A campanha de vacinação da Índia falha alvos

As vacinas são a principal ferramenta preventiva para manter as infecções graves sob controle, e a Índia já distribuiu alguns 430 milhões de doses—Mais do que qualquer outra nação depois da China. Mesmo assim, apenas 6.9% da população indiana foi totalmente vacinada até agora, em uma população de 1.4 bilhões cidadãos. Desde o emergência da variante Delta, altamente contagiosa, em outubro de 2020, a campanha de imunização da Índia foi afetada por escassez de vacinas, cadeias de suprimentos rompidas e hesitação em vacinas.

Neste mês, a OMS anunciou que a Índia receberá 7.5 milhões doses da vacina Moderna por meio das instalações da COVAX, mas o lançamento da vacina doméstica na Índia continua encontrando obstáculos. Bharat Biotech - que produz a única vacina local aprovada no país, Covaxin - esta semana projetado mais atrasos, tornando impossível para a Índia cumprir sua meta de distribuição 516 milhões fotos no final de julho.

Discordância internacional sobre tratamentos

Com a imunidade coletiva ainda muito fora de alcance, os serviços médicos da Índia ainda precisam desesperadamente de soluções de tratamento eficazes para ajudar os pacientes hospitalizados. Felizmente, as opções terapêuticas que salvam vidas agora sendo experimentadas e testadas na Europa podem em breve oferecer armas poderosas contra as infecções mais perigosas.

Embora o número de tratamentos da Covid disponíveis cresça à medida que os medicamentos concluem os ensaios clínicos, os órgãos de saúde pública globais ainda estão divididos quanto a quais são os mais eficazes. O único tratamento a receber luz verde da União Europeia é o remdesivir da Gilead, mas a OMS desaconselha ativamente esse tratamento antiviral específico, recomendando em vez disso, dois 'bloqueadores do receptor da interleucina-6', conhecidos como tocilizumabe e sarilumabe. Tocilizumab também foi comprovadamente eficaz pelo amplo estudo RECOVERY no Reino Unido, reduzindo o tempo no hospital e a necessidade de respiração assistida mecanicamente.

Apesar de ser um centro global para a fabricação de medicamentos, a Índia nem sempre é tão rápida em aprová-los. Empresa farmacêutica americana Merck impulsionou Capacidade de fabricação da Índia do medicamento antiviral molnupiravir para ajudar a combater a segunda onda em abril passado, mas os testes locais de medicamentos não serão concluído até setembro, no mínimo. Nesse ínterim, as autoridades indianas premiado aprovação de emergência para um tratamento diferente para Covid-19, 2-DG, apesar da falta de dados de ensaios publicados para a molécula.

Novos tratamentos como Leukine em desenvolvimento

Este conjunto limitado de drogas Covid-19 existentes em breve será reforçado por outras terapias promissoras. Um desses tratamentos, o sargramostim da Partner Therapeutics - conhecido comercialmente como Leukine - está atualmente sendo testado na Europa e nos Estados Unidos com vistas a uma rápida aprovação. Em fevereiro, julgamentos conduzidos pelo University Hospital Ghent e reunindo cinco hospitais belgas descobriram que o Leukine “pode melhorar significativamente a oxigenação em pacientes COVID-19 com insuficiência respiratória hipóxica aguda”, aumentando a oxigenação na maioria dos pacientes em pelo menos um terço dos níveis basais.

Depois de observar o potencial de Leukine, o Departamento de Defesa dos EUA assinado um contrato de US $ 35 milhões para financiar dois ensaios clínicos de Fase 2 a fim de complementar os dados preliminares. Em junho passado, os resultados do segundo randomizado Os ensaios dos EUA com leucina inalada mais uma vez mostraram melhorias positivas nas funções pulmonares de pacientes com hipoxemia aguda causada por Covid grave, confirmando os achados belgas de que os níveis de oxigênio em pacientes que tiveram recebido Leucinas foram maiores do que aqueles que não o fizeram.

Os tratamentos eficazes da Covid reduziriam a pressão sobre os provedores de saúde indianos, não apenas aumentando as chances de sobrevivência, mas também acelerando recuperação horários e liberando leitos hospitalares para outros pacientes, incluindo aqueles que lidam com outras doenças. Tratamentos mais rápidos também reduziriam os perigos que representam para os pacientes doenças contagiosas, como o fungo preto, que já foi implicado nas mortes de mais de 4,300 pacientes hospitalizados da Covid na Índia. Maior clareza e acessibilidade em torno dos tratamentos também reduziriam o preocupante aumento nas famílias indianas que se voltam para o mercado negro para comprar suprimentos médicos de proveniência desconhecida a preços extremamente inflacionados.

Os tratamentos que melhoram as taxas de recuperação e evitam casos fatais de Covid continuarão sendo cruciais enquanto a maioria dos indianos não for vacinada. Desde que os novos medicamentos sejam aprovados em tempo hábil, uma melhor compreensão médica do vírus significa que os novos pacientes da Covid devem ter um prognóstico melhor do que nunca.

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EU

União Europeia e Índia conduzem exercício naval conjunto no Golfo de Aden

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Em 18-19 de junho de 2021, a União Europeia e a Índia realizaram um exercício naval conjunto no Golfo de Áden. O exercício envolveu fragata da Marinha Indiana TrikandEU NAVFOR Somália - Operação Atalanta (link is external) ativos, incluindo a fragata italiana Carabiniere (nau capitânia da Atalanta) e a fragata espanhola Navarra, a fragata francesa Surcouf e o porta-helicópteros de assalto anfíbio francês Tonnerre. O exercício teve como base o cenário de uma operação antipirataria. Incluía pousos de helicópteros no convés, evoluções táticas complexas no mar, tiroteio ao vivo, uma patrulha conjunta noturna e um desfile naval em alto mar ao largo da costa da Somália.

A UE e a Índia estão comprometidas com uma ordem livre, aberta, inclusiva e baseada em regras na região do Indo-Pacífico, sustentada pelo respeito pela integridade territorial e soberania, democracia, Estado de direito, transparência, liberdade de navegação e sobrevoo, legalmente desimpedida comércio e resolução pacífica de litígios. Eles reafirmam a primazia do direito internacional, incluindo a Convenção das Nações Unidas sobre o Direito do Mar (UNCLOS).

Em janeiro de 2021, a UE e a Índia lançaram um diálogo sobre segurança marítima e acordaram em aprofundar o diálogo e a cooperação neste domínio. A Marinha da Índia tem fornecido escolta aos navios fretados pelo Programa Alimentar Mundial, coordenados pela EU NAVFOR Somália - Operação Atalanta. A Marinha da Índia já participou da conferência SHADE (Conscientização e desconfiguração compartilhada), co-patrocinada pela Operação Atalanta, cujos ativos realizaram vários exercícios conjuntos com embarcações indianas no passado.

A UE e a Índia tencionam reforçar a sua cooperação operacional no mar, incluindo exercícios navais conjuntos e escalas, e proteger as rotas marítimas de comunicação. Eles também pretendem aumentar a consciência do domínio marítimo no Indo-Pacífico por meio de coordenação e intercâmbios mútuos. A UE e a Índia reafirmam o seu interesse em reforçar a cooperação no domínio da segurança marítima na região Indo-Pacífico.

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Estratégia da UE para a cooperação no Indo-Pacífico
A estratégia Indo-Pacífico da UE (ficha informativa)

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Índia

O choque do Himalaia serve como um prelúdio para a resistência global

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O confronto Galwan de 15 de junho de 2020 entre soldados do Exército Indiano e tropas do Partido Comunista Chinês (PCC) testemunhou uma série de estreias. Foi o primeiro conflito sangrento entre os dois vizinhos do Himalaia nas últimas quatro décadas, que resultou em vítimas significativas para ambos os lados, embora os chineses tenham escondido seus números até agora, como costumam fazer. Foi a primeira vez que o Exército de Libertação do Povo (ELP) iniciou uma ação agressiva na Linha de Controle Real (AC) sob a suposição equivocada de que suas forças recém-reformadas serão capazes de intimidar a Índia até a submissão. O rescaldo de Galwan viu uma mobilização maciça das Forças Armadas indianas em seu Teatro do Norte e testemunhou a união sem precedentes entre as três Forças.

O que Galwan fez pelo resto do mundo foi documentado em partes, mas nunca foi totalmente reconhecido. Serviu como um toque de clarim para uma resistência global e forneceu uma causa para as forças democráticas se unirem contra a hegemonia chinesa. O que Galwan traçou de forma clara e nítida foram dois fatos: a China de Deng Xiaoping, que deu o seu tempo, fora substituída por um guerreiro lobo sob o controle do príncipe Xi Jinping e; A China estava disposta a usar a força para mudar a ordem mundial democrática e liberal internacional. Isso desencadeou uma série de ações de diferentes países para combater a China. Enquanto alguns o fizeram com força e em face das negociações pouco diplomáticas da China, alguns pagaram a China na mesma moeda e vários pequenos estados enfrentaram resolutamente o dragão de suas próprias maneiras sutis. Galwan, portanto, pode ser denominado como Marco Zero ou a Época da Resistência contra a China e a data inscrita na história mundial.

No próprio dia 30 de julho, a Malásia enviou uma carta às Nações Unidas declarando que as reivindicações marítimas da China no Mar da China Meridional não tinham base legal e violavam a Convenção das Nações Unidas sobre as Leis do Mar (UNCLOS). As Filipinas ameaçaram invocar sua cláusula de proteção mútua com os Estados Unidos (EUA) contra a China em 22 de junho, uma semana depois de Galwan, e pressionaram a China a honrar a decisão de 2016 do Tribunal Permanente de Arbitragem (PCA) sobre reivindicações de ilhas no Mar da China Meridional. O ingresso de "pescadores" chineses e membros da milícia no Recife Whitsun em março deste ano foi respondido em uma demonstração recíproca de força pela Guarda Costeira e Marinha das Filipinas, enquanto o Ministro da Defesa soltou um spray verbal de insultos contra os guerreiros lobos chineses nas redes sociais .

A União Europeia (UE), habitualmente considerada pela China como um peso leve e que se envolveu em uma maratona de discussões com a China sobre um acordo comercial abrangente por sete longos anos, congelou a ratificação do negócio. A Alemanha, que mais tinha a perder devido à dependência de suas unidades de fabricação de automóveis na China e que empurrou o negócio em dezembro de 2020, também escolheu ficar do lado da liderança da UE na censura à China. Curiosamente, a Alemanha também apresentou sua própria estratégia Indo-Pacífico em outubro de 2020. O documento menciona as disputas de limites potenciais na região, bem como o potencial de hegemonia evitando de forma inteligente a menção da China. O primeiro-ministro do Japão, Yoshihide Suga, referiu-se a Taiwan como um país recentemente, enquanto a câmara alta da Dieta do Japão votava para incluir Taiwan como membro do conselho executivo da Organização Mundial da Saúde (OMS).

Até agora uma teoria descartada, a hipótese do vazamento de laboratório ganhou força na comunidade internacional com uma série de provas científicas apontando para a culpabilidade do Instituto de Virologia de Wuhan no vírus escapar de seus laboratórios mal mantidos. O comunicado do G7 repreende claramente a China por seu péssimo histórico de direitos humanos e pede que Hong Kong mantenha um alto grau de autonomia e exigiu uma investigação completa e minuciosa das origens do coronavírus. A Itália, um dos países mais atingidos na primeira onda de Covid-19 devido à sua proximidade com as empresas da China e um dos primeiros a abraçar abertamente a Belt and Road Initiative (BRI), também prometeu dar uma olhada no projeto inteiro durante a mesma cúpula. Os Estados Unidos se manifestaram abertamente para denunciar os abusos econômicos da China e garantir uma resolução pacífica para as questões entre os dois lados do Estreito, sugerindo total apoio a Taiwan.

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