Tempos de mudança pedir a mudança do relacionamento

Por Aliança Europeia para a medicina personalizada (EAPM) Diretor Executivo Denis Horgan

É um mundo em rápida mudança, especialmente na saúde. E, indiscutivelmente, o surgimento da medicina personalizada - que visa dar o tratamento certo ao paciente certo no momento certo - está apenas sendo superado nesta arena pelo surgimento de novas ferramentas e tecnologias digitais.

A European Alliance for Personalized Medicine (EAPM), com sede em Bruxelas, acredita que, com a chegada de smartphones e outros dispositivos que podem produzir resultados diagnósticos, além de caixas de comprimidos inteligentes que nos lembram de tomar nossos medicamentos e vestíveis que monitoram tudo, desde nossos batimentos cardíacos até nossa pressão arterial, a medicina está se tornando mais democratizada.

E isso só pode ser bom para o paciente, mantém o EAPM e sua base de múltiplas partes interessadas. “Cuidado responsável” é uma frase que está na boca de muitos profissionais de saúde atualmente, assim como “tratamento centrado no paciente”. E essas são ideias com visão de futuro em uma era que viu a morte virtual de substitutos antiquados, como o estetoscópio, bem como imagens médicas testemunhadas e perfis completos de DNA, ambos despencando de preço. Enquanto isso, o Big Data está aqui e não fará nada além de crescer - a parte difícil agora é decidir a melhor forma de regulá-lo - e, hoje, se um hospital não tem todos os seus registros médicos em aplicativos móveis, é um dinossauro virtual. Com essa revolução na área da saúde, a relação médico-paciente também está mudando.

E rápido. Em breve, os pacientes nem precisarão ver o médico o tempo todo. Na verdade, um relatório recente da Deloitte previu que uma em cada seis consultas médicas será virtual até o final deste ano, o que obviamente economizará muito tempo e dinheiro. O monitoramento remoto em casa também é mais seguro e tem uma chance muito menor de infecções. Mas os médicos sempre estarão lá. Os pacientes contam com eles para diagnóstico, tratamento e orientação. No entanto, há necessidade de uma parceria muito maior e verdadeiramente democrática. Quando os pacientes passam a receber dados em tempo real, por exemplo, o médico e o paciente ficam em pé de igualdade, tornando-se este último em poder e um parceiro igual na tomada de decisões.

Os pacientes de hoje precisam de tal capacitação e muitas vezes não são nada menos do que exigir que suas doenças e as opções de tratamento sejam explicadas de uma forma transparente, compreensível, mas não padronizada.zforma que lhes conceda o direito de co-decisão. Enquanto isso, eles acreditam que têm o direito de possuir seus próprios dados médicos. Isso inclui ter acesso sem reserva a ele. Além disso, eles exigem maior acesso a ensaios clínicos e tratamentos internacionais que podem melhorar, ou mesmo salvar, suas vidas. O resultado final é que os pacientes engajados tendem a prestar mais atenção à sua saúde, e isso certamente é um benefício para todas as partes. Como outro exemplo de que os pacientes estão se tornando mais exigentes, estudos têm mostrado que até um em cada cinco procuram uma segunda opinião médica, o que muitas vezes resulta em diagnósticos ou tratamentos diferentes.

Isso geralmente leva a uma terceira ou até quarta opinião (embora mais do que isso possa causar confusão para todos). Por outro lado, obter uma segunda opinião que confirme a primeira pode ser reconfortante. Infelizmente, essa demanda crescente por segundas opiniões vem junto com a preocupação de muitos de que seu médico ficará ofendido com tal pedido. Os pacientes precisam saber que esse não é o caso. Especialmente em casos de doença grave ou potencial cirurgia ou tratamento de grande porte, a maioria dos médicos realmente espera e encorajo uma segunda opinião. A reticência tradicional, embora desnecessária, por parte do paciente é um dos muitos obstáculos para seu pleno fortalecimento. Mas existem maneiras de superá-los e isso inclui melhor treinamento para profissionais de saúde (HCPs) em tecnologias de ponta e uma mentalidade significativamente diferente daqueles mesmos médicos, que permite ao paciente participar da discussão e da tomada de decisões. níveis. Também são necessárias alterações regulamentares - especificamente do Parlamento Europeu e da Comissão - para tornar os ensaios clínicos mais acessíveis.

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Enquanto isso, os tratamentos transfronteiriços acessíveis precisam se tornar uma realidade, o que quase não acontece atualmente. Mas voltando ao diálogo médico-paciente: é um fato que, durante os próximos 20 a 30 anos, os pacientes serão cada vez mais rastreados e tratados longe das cirurgias médicas e haverá grandes mudanças na forma como os pacientes e seus médicos interagem no futuro. Dar ao paciente mais autoridade e liberdade para fazer o que achar melhor, por exemplo, levando em consideração aspectos como seu estilo de vida, é um fenômeno crescente. O aumento do envolvimento e do acesso às informações em nome do paciente desafiará a relação "normal" médico-paciente, e outras influências entrarão em cena, o que significa que o GP pode não mais comandar todo o show quando se trata de quais informações o paciente pode acessar e as opções de tratamento que um paciente pode fazer.

Essencialmente, a democratização iniciada pela internet encontrará um lar natural no consultório médico, embora o processo de reavaliar a relação possa ser difícil no início. É claro, mesmo no futuro, que o médico do paciente sempre desempenhará um papel importante na sugestão do melhor curso de tratamento. Mas os HCPs não serão capazes de continuar a fazer isso sem aprender sobre novas tecnologias, desenvolver habilidades de comunicação muito melhores e fornecer informações atualizadas sobre escolhas e tratamentos potenciais resultantes de decisões do paciente em relação à sua própria saúde. A Europa tem agora uma população envelhecida de 500 milhões de pacientes potenciais em 28 Estados-Membros. Ele deve começar a agir, e agir imediatamente, para começar a melhorar as relações médico-paciente que precisam evoluir para se adequar às necessidades dos dias modernos.

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