Pequenos Estados-Membros podem moldar o futuro da política de saúde da UE

Pela Professora Angela Brand, da Universidade de Maastricht e da European Alliance for Personalized Medicine (EAPM) Diretora Executiva Denis Horgan

Na 2015, a presidência rotativa da União Europeia verá dois dos Estados menores da UE assumirem o comando. No 1 de janeiro, a Letônia assumirá a presidência quando a Itália deixar o cargo. Este estado báltico, que aderiu à União há quase uma década, será sucedido no papel do Luxemburgo, membro fundador, no 1 de Julho.

Desde os alargamentos da UE de 1995 e 2004, são agora sete estados membros com uma população entre seis e 10 milhões e oito países com 5 milhões ou menos (e alguns muito menos).

Antes do "big bang" do 2004, quando dez novos estados aderiram à UE, os países menores tiveram pouca escolha a não ser aceitar um Acquis comunitário que muitas vezes não levaram em conta seus aspectos e características individuais.

No entanto, foi alcançado um ponto de inflexão significativo durante as negociações de adesão pré-2004, quando parte da formulação do pacote de produtos farmacêuticos incluiu uma disposição para registro abreviado - Artigo 126a, também conhecido como a 'cláusula de Chipre'.

Na sequência deste evento marcante, os estados menores têm sido ativos na formulação de políticas de saúde a nível europeu e podem agora atuar como empreendedores políticos vitais em busca de agendas políticas normativas. Isto foi demonstrado, por exemplo, pela Eslovénia e pelo seu papel importante na promoção do desenvolvimento de políticas sobre o cancro a nível da UE.

Enquanto isso, a cooperação em áreas como as avaliações de tecnologias de saúde provavelmente receberão mais apoio desses países, que muitas vezes dependem muito de redes e capacitação.

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Claro, muitos desafios permanecem para os estados menores da UE, especialmente na área da saúde, e estes incluem - mas não são exclusivos - a falta de interesse da indústria em colocar produtos médicos em mercados tão pequenos devido a custos unitários altos ou ineficientes de produção, falta de concorrência entre fornecedores, o que significa altos preços de medicamentos e suprimentos médicos devido a pequenos volumes de consumo e, enquanto isso, a administração O fardo da regulação faz pouco para ajudar o acesso dos pacientes e baixar os preços nesses países.

Em essência, a política de saúde europeia precisa estar mais bem sintonizada com os desafios específicos enfrentados pelos sistemas de saúde nos estados e regiões menores.

A Aliança Europeia para a Medicina Personalizada (EAPM) está convencida de que a perspectiva desses países, bem como das regiões dos Estados maiores, é extremamente importante para determinar se existe um argumento a favor da ação da UE em saúde.

Na arena da saúde da UE, existe claramente a necessidade de uma maior colaboração e, nos estados mais pequenos, a junção de recursos, que certamente terão de ocorrer com mais frequência. E pode ser que a política de saúde européia seja orientada pelas necessidades e aspirações desses pequenos e médios Estados-membros, bem como das regiões dos países maiores.

Este cenário representaria certamente uma oportunidade para uma dimensão inovadora na política de saúde a desenvolver a nível europeu, na qual o valor acrescentado do trabalho conjunto é facilmente realizado através dos benefícios visíveis obtidos pelas pequenas administrações.

É claro que a percepção do que constitui o valor agregado diferirá entre os Estados membros e, portanto, há um argumento para sugerir que os Estados menores se tornarão proponentes ativos da futura europeização da política de saúde.

De fato, desde a 2004, tornou-se evidente que a política de saúde já iniciou um processo de europeização - embora o EAPM não acredite o suficiente.

A nível prático, uma área vital em relação à medicina personalizada e à europeização poderia chegar em termos de acesso a terapias de diagnóstico e inovadoras, bem como ao investimento em sistemas de TIC. Isto porque os custos do desenvolvimento de sistemas separados para cada Estado-Membro podem ser proibitivos para os mais pequenos.

O EAPM considera que os tópicos que precisam de ser urgentemente abordados na 2015 são o desenvolvimento de um novo paradigma socioeconómico, a forma de reduzir os encargos administrativos supramencionados e a minimização e simplificação das obrigações de apresentação de relatórios em consonância com as obrigações da UE. agenda de melhor regulamentação.

A Aliança está plenamente consciente do valor e da perspectiva que os Estados mais pequenos podem trazer para o debate sobre a saúde na Europa e trabalhará em conjunto com as Presidências da Letónia e do Luxemburgo, tanto quanto possível, para impulsionar a agenda.

Quando se trata de estados membros menores, às vezes menos é mais.

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