Atualização: Combater o #Cancer não está apenas sendo reproduzido na galeria

A Mona Lisa em uma máscara enquanto o Louvre está fechado devido ao coronavírus? Não é um sorriso tão enigmático em seu rosto hoje, talvez, escreve o Diretor Executivo da Aliança Europeia para a Medicina Personalizada (EAPm), Denis Horgan. 

La Gioconda, o qual significa 'jocund' - 'feliz 'ou 'jovial' - pode parecer um pouco menos alegre nos memes da internet no momento, mas talvez possamos animá-la explicando que uma boa notícia é que a conferência do EAPM no final de março em Bruxelas está agendada para acontecer em planejado.

A Aliança está seguindo todas as diretrizes e recomendações, então, esperançosamente, todos vocês estarão lá conosco. Você pode se registrar SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA.

Deixando o COVID-19 de lado, o EAPM está atualmente se concentrando no teste de biomarcadores e no diagnóstico precoce. Não é a ideia disso, per se, mas a implementação real. Já sabemos que é uma boa ideia.

Um dos objetivos em curso da Aliança Europeia para a Medicina Personalizada é melhorar o acesso a biomarcadores e testes de alta qualidade.

Para este fim, o EAPM tem estado (e será) organizando eventos apelando às partes interessadas relevantes para desenvolver um roteiro e agir de acordo com ele para alcançar o tão necessário progresso nestas áreas.

Também estarão em discussão as limitações atuais dos biomarcadores, o uso de bancos de dados centralizados e conselhos que são, ou deveriam ser, dados aos pacientes antes do teste dos biomarcadores.

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Como está, o teste de diagnóstico molecular desempenha um papel fundamental na medicina personalizada, pois é incorporado em cada estágio do caminho do tratamento - desde o fornecimento de informações confiáveis ​​que informam o tratamento ideal para o paciente individual até o monitoramento preciso de sua eficácia.   Esses diagnósticos identificam traços biológicos particulares, muitas vezes dentro do genoma do tecido da doença de indivíduos, que podem sustentar o diagnóstico, prognóstico ou previsão de recorrência da doença.

Parte of o que é necessário é um quadro político para biomarcadores na União Europeia. Isso orientaria os Estados-Membros e facilitaria uma tomada de decisão consistente, de modo a que o diagnóstico molecular e os biomarcadores possam ser integrados na UE,s sistemas de saúde divergentes. 

Atualizando o que aconteceu antes - 'É apenas * então * 2003'

Um foco central de a pergunta da Aliança nesta arena é a revisão do existente Comissão Europeia de 2003 recomendação e teste ideal / teste mínimo.

A exposição de motivos de 17 anos atrás reconheceu que “TA possibilidade de tratar o câncer depende, inegavelmente, de quão precocemente ele é diagnosticado.

"Caso contrário, o desenvolvimento inexorável da doença exigiria formas de tratamento agressivas e invasivas, caras e traumáticas.

"A única arma segura que temos agora para evitar que isso aconteça é a prevenção secundária, que consiste em testes clínicos preditivos, uma vez que a prevenção primária está sujeita a variáveis ​​menos controláveis, como fatores ambientais, hábitos alimentares e estilo de vida, que variam de país para país."

Cinco anos depois, em 2008, tivemos mais uma exposição de motivos, parte da qual dizia: “A Europa ainda é caracterizada por desigualdades inaceitáveis ​​no controle do câncer. Por este motivo, a UE e os estados nacionais lançaram vários projetos, incluindo programas de rastreio do cancro e planos nacionais do cancro. 

"Um programa nacional de controle do câncer bem concebido e bem administrado reduz a incidência do câncer e melhora a vida dos pacientes com câncer, independentemente das limitações de recursos que um país enfrenta. 

"Por conseguinte, uma das ações de parceria mais importantes deve ser apelar a todos os governos da UE para que desenvolvam, implementem e, quando já existentes, melhorem os planos nacionais contra o cancro. Esses planos devem combater a doença em todas as frentes - desde prevenção, rastreio e detecção precoce a diagnósticos, tratamento e cuidados de alta qualidade, cuidados psicossociais e paliativos e incluem investigação sobre o cancro."

Grandes coisas. E ainda é grande porque não foi feito o suficiente, para todas as palavras e ideias. A falta do que o EAPM chamaria de progresso substancial foi tacitamente reconhecida e refletida no novo Plano da Comissão para Vencer o Câncer, que é um grande projeto para a executiva Ursula von der Leyen.

Portanto, é chegado o momento de o EAPM renovar seus apelos para que o executivo da UE analise profundamente medidas preventivas e as oportunidades relativamente novas fornecidas pelos biomarcadores.

Tornando os cuidados de saúde sustentáveis

O EAPM há muito se concentra na prevenção e no diagnóstico precoce, por exemplo, por meio de programas de rastreamento e, especialmente, no que diz respeito ao câncer. 

Um dos principais objetivos das partes interessadas do EAPM é se concentrar nas medidas preventivas corretas para garantir cuidados de saúde confiáveis ​​e sustentáveis ​​para o benefício de longo prazo dos pacientes, agora e no futuro.

Em 2003, a Comissão recomendou que os Estados Membros deveriam oferecer rastreamento de câncer baseado em evidências por meio de uma abordagem populacional sistemática com garantia de qualidade em todos os níveis apropriados. 

Afirmou que deveriam implementar programas de rastreio de acordo com as directrizes europeias sobre as melhores práticas, onde existam, e facilitar o desenvolvimento das melhores práticas para programas de rastreio do cancro de alta qualidade a nível nacional e, se for caso disso, regional.

Entre outras recomendações estava a garantia de que a legislação de proteção de dados fosse devidamente considerada, particularmente no que se refere a dados pessoais de saúde, antes da implementação de programas de rastreamento de câncer, ao mesmo tempo em que disponibiliza sistemas de dados centralizados necessários para executar programas de rastreamento organizados.

Permanecendo com os dados, o Conselho exortou os Estados Membros a coletar, gerenciar e avaliar os dados em todos os testes de triagem, avaliação e diagnósticos finais, e monitorar regularmente o processo e o resultado da triagem organizada e relatar esses resultados rapidamente ao público e ao pessoal responsável pela triagem .

A formação também foi mencionada, com o Conselho sugerindo que os países da UE treinassem adequadamente o pessoal a todos os níveis para garantir que são capazes de fornecer um rastreio de alta qualidade. 

Também foi fundamental um apelo à Comissão para que apoiasse a investigação europeia sobre o rastreio do cancro, incluindo o desenvolvimento de novas orientações e a actualização das orientações existentes para o rastreio do cancro. 

Desde então, o sciência em medicina desenvolveu-se em um ritmo rápido, e o conceito relativamente novo e a disponibilidade de 'Big Data,, e tudo o que ela oferece, deixa claro que a Recomendação de 2003 está muito, muito, muito desatualizada.

E agora temos biomarcadores ...

No seu projecto de resposta à consulta da Comissão sobre o Plano de combate ao cancro, a EAPM tem o seguinte a dizer sobre opotencial de teste de biomarcador e diagnóstico molecular avançado: 

"Os testes de biomarcadores à nossa disposição que prevêem respostas a intervenções terapêuticas ou preventivas apoiam um plano de tratamento personalizado do câncer que pode maximizar os benefícios para a saúde, ao mesmo tempo que minimiza as toxicidades debilitantes. 

"A adesão a uma abordagem única para doenças como o câncer não é mais justificável do ponto de vista da saúde ou da qualidade de vida e também representa um desperdício de preciosos recursos de saúde. 

"Iniciativas como o Instituto Nacional do Câncer da França,A rede de testes moleculares, na qual uma estrutura de 28 laboratórios regionais presta um serviço nacional que informa sobre a seleção do tratamento, representa um modelo para esse tipo de abordagem. 

"Cada vez mais, os pacientes estão se tornando mais conscientes dos benefícios e desafios da medicina personalizada e do papel dos planos de cuidados personalizados e estão participando como parceiros ativos. em vez de destinatários passivos."

Enquanto isso, o Parlamento Europeu aprovou moções sobre questões como o rastreamento do câncer de pulmão, uma causa que a EAPM tem continuamente defendido.

Além disso, A EAPM tem estado na vanguarda da promoção dos benefícios do biomarcador / diagnóstico molecular, bem como desempenhando um papel fundamental na criação do projeto genoma europeu de 1 milhão, que viu vários Estados-Membros da UE, além de outros organismos, assinarem até uma declaração voluntária destinada a produzir uma coorte de no mínimo um milhão de genomas até 2023.

Caros Comissários ...

A Aliança, entre outras questões importantes, agora está exortando a Comissão com seu novo foco no câncer a utilizar investimentos para construir laboratórios, aumentar a educação para testes, conhecimento público e profissional de saúde e compreensão dos testes, diretrizes e padrões apropriados e muito mais eficiência em termos de orçamentos de saúde.

O resultado final é que a maioria dos especialistas na área concordou que a Europa,s sistemas de saúde precisam se adaptar rapidamente para permitir que pacientes e cidadãos se beneficiem do diagnóstico precoce do câncer e reduzam a mortalidade por esta doença letal.

Indiscutivelmente, o lançamento do Beating Cancer Plan representa a melhor oportunidade em quase duas décadas. euE não é desperdiçar.

Apesar da devastação provocada atualmente pelo vírus Corona, devemos lembrar que o mundo sobreviveu à gripe espanhola, H1N1 e SARS, e deve sobreviver ao vírus mais recente também.

Os vírus vêm e vão. Essa é a natureza deles. O câncer está sempre conosco, em suas várias formas. Lidar com essa ameaça sem fim talvez seja algo para a enigmática Mona Lisa refletir por trás de seu vidro à prova de balas ...

 

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