Cientistas veem desvantagens nas principais vacinas # COVID-19 da Rússia e da China

As vacinas COVID-19 de alto perfil desenvolvidas na Rússia e na China compartilham uma lacuna potencial: elas são baseadas em um vírus do resfriado comum ao qual muitas pessoas foram expostas, potencialmente limitando sua eficácia, dizem alguns especialistas. escreva para Allison Martell e Julie Steenhuysen.

A vacina biológica, aprovada para uso militar na China, é uma forma modificada do adenovírus tipo 5 ou Ad5. A empresa está em negociações para obter aprovação emergencial em vários países antes de concluir os testes em grande escala, informou o Wall Street Journal na semana passada. Uma vacina desenvolvida pelo Instituto Gamaleya de Moscou, aprovada na Rússia no início deste mês, apesar dos testes limitados, é baseada no Ad5 e um segundo adenovírus menos comum.

“O Ad5 me preocupa apenas porque muitas pessoas têm imunidade”, disse Anna Durbin, pesquisadora de vacinas da Universidade Johns Hopkins. “Não tenho certeza de qual é a estratégia deles ... talvez não tenha 70% de eficácia. Pode ter 40% de eficácia, e isso é melhor do que nada, até que apareça algo mais. ”

As vacinas são consideradas essenciais para acabar com a pandemia que já custou mais de 845,000 vidas em todo o mundo. Gamaleya disse que sua abordagem de dois vírus abordará questões de imunidade ao Ad5. Ambos os desenvolvedores têm anos de experiência e aprovaram vacinas contra o Ebola baseadas no Ad5. Nem CanSino nem Gamaleya responderam aos pedidos de comentário.

Pesquisadores oficiais russos têm experimentado vacinas baseadas em Ad5 contra uma variedade de infecções por décadas, mas nenhuma é amplamente usada. Eles empregam vírus inofensivos como “vetores” para transportar genes do vírus alvo - neste caso o novo coronavírus - para as células humanas, solicitando uma resposta imunológica para combater o vírus real. Mas muitas pessoas já têm anticorpos contra o Ad5, que podem fazer com que o sistema imunológico ataque o vetor em vez de responder ao coronavírus, tornando essas vacinas menos eficazes.

Vários pesquisadores escolheram adenovírus ou mecanismos de entrega alternativos. A Oxford University e a AstraZeneca basearam sua vacina COVID-19 em um adenovírus de chimpanzé, evitando o problema do Ad5. O candidato da Johnson & Johnson usa Ad26, uma cepa comparativamente rara. O Dr. Zhou Xing, da Universidade McMaster do Canadá, trabalhou com CanSino em sua primeira vacina baseada em Ad5, para tuberculose, em 2011.

Sua equipe está desenvolvendo uma vacina inalada Ad5 COVID-19, teorizando que ela poderia contornar problemas de imunidade pré-existentes. “A vacina candidata Oxford tem uma grande vantagem” sobre a vacina CanSino injetada, disse ele. Xing também teme que altas doses do vetor Ad5 na vacina CanSino possam induzir febre, aumentando o ceticismo sobre a vacina.

Anúncios

“Acho que eles obterão boa imunidade em pessoas que não têm anticorpos para a vacina, mas muitas pessoas têm”, disse o Dr. Hildegund Ertl, diretor do Wistar Institute Vaccine Center na Filadélfia. Na China e nos Estados Unidos, cerca de 40% das pessoas apresentam altos níveis de anticorpos devido à exposição anterior ao Ad5.

Na África, pode chegar a 80%, dizem os especialistas. RISCO DO HIV Alguns cientistas também temem que uma vacina baseada em Ad5 possa aumentar as chances de contrair o HIV. Em um ensaio de 2004 com uma vacina contra o HIV baseada em Merck & Co Ad5, as pessoas com imunidade pré-existente se tornaram mais, não menos, suscetíveis ao vírus que causa a AIDS. Pesquisadores, incluindo o especialista em doenças infecciosas dos EUA, Dr. Anthony Fauci, em um artigo de 2015, disseram que o efeito colateral provavelmente era exclusivo das vacinas contra o HIV.

Mas eles alertaram que a incidência do HIV deve ser monitorada durante e após os testes de todas as vacinas baseadas em Ad5 em populações de risco. “Eu ficaria preocupado com o uso dessas vacinas em qualquer país ou qualquer população que estivesse em risco de HIV, e coloco nosso país como um deles”, disse o Dr. Larry Corey, co-líder do US Coronavirus Vaccine Prevention Network, que foi pesquisador-chefe do estudo da Merck. A vacina de Gamaleya será administrada em duas doses: a primeira baseada no Ad26, semelhante ao candidato de J&J, e a segunda no Ad5.

Alexander Gintsburg, diretor do Gamaleya, disse que a abordagem de dois vetores trata da questão da imunidade. Ertl disse que pode funcionar bem em indivíduos que foram expostos a um dos dois adenovírus. Muitos especialistas expressaram ceticismo sobre a vacina russa depois que o governo declarou sua intenção de distribuí-la a grupos de alto risco em outubro, sem dados de grandes ensaios clínicos. “Demonstrar a segurança e eficácia de uma vacina é muito importante”, disse o Dr. Dan Barouch, pesquisador de vacinas de Harvard que ajudou a projetar a vacina COVID-19 da J&J. Freqüentemente, observou ele, os testes em grande escala “não dão o resultado esperado ou exigido”.

Compartilhe este artigo: