#WorldCancerDay Destaques necessidade de abordagens de baixo custo para novos medicamentos

No entanto, embora a chuva pareça estar caindo incessantemente em Bruxelas, certamente chegará um tempo em que, nas palavras metafóricas da música, "podemos ver claramente agora que a chuva passou" - e não apenas no câncer, mas também no diabetes e em muitas outras áreas de doenças.

Mas, é claro, existem questões de custo e uma área importante é tentar resolvê-las. A produção de medicamentos não se tornou mais barata. De qualquer forma, o oposto é verdadeiro com os custos de desenvolvimento aumentando quase exponencialmente nas últimas décadas.

Os números sugerem que o novo medicamento médio leva mais de € 1 bilhões e de dez a dez anos para passar do "banco para o leito". Ao mesmo tempo, os mercados que permitem recuperar investimentos tão pesados ​​estão se tornando muito menores - como resultado natural direto do aumento da personalização do tratamento.

Então, o fato de ser mais caro produzir medicamentos para menos pessoas significa necessariamente que os medicamentos são (ou serão) inacessíveis para os sistemas de saúde? A resposta da Aliança Europeia para a Medicina Personalizada (EAPM) com sede em Bruxelas é "não". Pelo menos não necessariamente.

O EAPM acredita que um dos principais desafios para os sistemas de saúde é gerenciar os gastos com medicamentos - mas eles ainda precisam oferecer inovação. A Aliança sempre afirmou que, quando e onde é possível tratar um paciente como alvo usando um medicamento mais antigo e barato, isso deve ser feito.

Por outro lado, se um paciente precisar de um tratamento mais moderno, o acesso deve ser fornecido a preços razoáveis ​​que reflitam tanto o valor agregado quanto o volume no mercado - com tratamentos de baixo volume, naturalmente exigindo um preço mais alto. Conseguir esse equilíbrio certo será difícil, mas garantirá que todos ganhem.

Este mantra foi adotado por outras pessoas. Disse a Ministra da Saúde Pública da Holanda, Edith Schippers: “Limitar os custos para fornecer um tratamento ideal no futuro é do nosso interesse, trabalhar em conjunto com a indústria, seguradoras de saúde, provedores de saúde e o paciente. Isso exige papéis e escolhas claros na maneira como organizamos nossa assistência farmacêutica. Sempre que possível a nível nacional e também na Europa quando necessário.

"Somente dessa maneira podemos trabalhar em direção a um sistema que forneça acesso a medicamentos valiosos para a necessidade dos pacientes", acrescentou o ministro.

A Aliança, que reúne pacientes, profissionais médicos, planejadores de cuidados de saúde, cientistas, indústria e pesquisadores, está trabalhando com a última Presidência da UE, Luxemburgo, e a atual, a Holanda, em uma variedade de tópicos (incluindo o recém-apresentado Conselho do primeiro Conclusões sobre Medicina Personalizada).

O grupo de partes interessadas acredita que nunca houve um momento melhor para aproveitar as oportunidades na prevenção do câncer usando as últimas descobertas em "ômicas" - incluindo a ciência genômica.

Devido a esses avanços, por exemplo, o conhecimento de variantes comuns relacionadas aos riscos de câncer saltou de cinco para mais do que o 450 e, geneticamente, os cientistas sabem muito mais sobre o que torna os indivíduos suscetíveis.

medicina personalizada utiliza de pesquisa, dados e up-to-the-minute tecnologia para fornecer um melhor diagnóstico e acompanhamento para os cidadãos do que é actualmente o caso. Ela usa a informação genética para discernir se um medicamento ou um regime particular irá funcionar para um paciente em particular e auxilia os clínicos a decidir qual o tratamento será a mais eficaz. Também pode ter um enorme impacto num sentido preventiva.

Os diagnósticos anteriores e o tratamento anterior têm muitos benefícios, entre os quais fiscais, porque, embora o custo seja uma questão importante - e há questões importantes sobre a relação custo-benefício de tratamentos novos e até mesmo existentes - melhores diagnósticos aliviarão o ônus dos sistemas de saúde em dois caminhos.

Em primeiro lugar, ele irá permitir uma abordagem mais preventiva em que a tecnologia gene irá marcar-se a probabilidade de um indivíduo em particular o desenvolvimento de uma determinada doença e proporcionar uma boa idéia de como ele vai desenvolver, incentivando assim a intervenção precoce.

A Ministra da Saúde Schippers não seguiu por coincidência uma linha que a EAPM defendeu nos últimos anos e, recentemente, em janeiro de 29, em uma carta ao Parlamento holandês, ela escreveu sobre o tópico 'Acesso rápido a novos medicamentos e preços aceitáveis' .

Ela explicou: “Os medicamentos desempenham um papel importante na qualidade de vida de muitos cidadãos holandeses”, acrescentando que as pessoas se recuperam mais rapidamente graças aos medicamentos, podem continuar trabalhando apesar da doença e viver de forma independente. ”

Concentrando-se em seu próprio estado-membro (embora seja igualmente verdade para o resto da UE-28), ela deu o exemplo de que “Mais de um milhão de pessoas com diabetes podem permanecer ativas na sociedade, com a ajuda de medicamentos… Mais de quatro milhões Cidadãos holandeses com redutores de pressão arterial e inibidores de colesterol diminuem o risco de doenças cardíacas e coronárias. Mas também as pessoas com câncer, doenças complexas ou doenças raras têm melhor qualidade de vida graças a melhores medicamentos. ”

Schippers apontou que, nos últimos anos, “tentamos restringir os custos dos medicamentos”, acrescentando que a “responsabilidade do custo é com os prestadores de cuidados de saúde e as seguradoras” e que a 'política de preferências' é genérica em vez de marca medicamentos.

Ela acrescentou que os custos dos medicamentos (na Holanda) representam cerca de 9% do total de gastos com saúde nos últimos anos. Esta não é uma soma relativamente grande, no geral.

Ela também observou que os pacientes desejam novos medicamentos, observando que alguns medicamentos inovadores são adequados apenas para um pequeno grupo de pessoas, enquanto não trabalham para outros.

"Esses medicamentos têm chances insuficientes no atual sistema de admissão de mercado, levando a atrasos no acesso ou não aos pacientes", disse o ministro.

Como o EAPM já enfatizou várias vezes, esse é claramente um problema em toda a Europa. Schippers ecoa declarações feitas nas Conclusões do Conselho de Luxemburgo quando ela afirma que é essencial manter medicamentos inovadores acessíveis a preços aceitáveis, embora reconheça que “se os medicamentos não têm um valor agregado para os cuidados de saúde, deve ficar claro que nós não estão preparados para pagar preços altos ”.

A ministra da Saúde do Luxemburgo, Lydia Mutsch, falando em uma conferência de alto nível durante a Presidência do Ducado, disse: “O desafio a ser enfrentado é criar uma estrutura que permita oferecer o tratamento certo ao paciente certo no momento certo, em de acordo com o princípio do acesso universal a cuidados de saúde de alta qualidade. ”

A conferência também concluiu que a integração da medicina personalizada na prática clínica e no atendimento diário está se mostrando difícil, dadas as muitas barreiras e desafios ao acesso oportuno a cuidados de saúde direcionados que ainda existem até hoje.

O Dia Mundial do Câncer é um lembrete oportuno de que ainda há muito trabalho a ser feito para melhorar a vida de um milhão de pacientes potenciais da 500 nos países membros da Europa.