# Saúde: Publicação da edição especial do EAPM sobre 'Acesso para todos: uma abordagem personalizada'

Em Dezembro do ano passado, durante a Presidência luxemburguesa da UE, o Conselho Europeu emitiu as suas conclusões sobre medicina personalizada para doentes, destacando como 'o desenvolvimento da medicina personalizada pode oferecer novas oportunidades para o tratamento de doentes na União Europeia, escreve Aliança Europeia para personalizado Medicina Director (EAPM) Executivo Denis Horgan.

A conclusão sublinhou que a adoção da medicina personalizada em toda a UE permitiria aos profissionais de saúde oferecer um tratamento mais bem direcionado, evitar erros médicos e reduzir as reações adversas aos medicamentos.

Não há dúvida de que a medicina personalizada tem potencial para melhorar os resultados para os pacientes europeus, mas sua promessa deve ser balanceada com uma série de desafios altamente relevantes que podem limitar seu impacto positivo na medicina do século XXI.

Questões como custos crescentes, acesso desigual entre os países e regiões europeus e a necessidade de um ambiente ético, regulamentar e de reembolso relevante estão entre as barreiras à implementação desta forma inovadora e rápida de tratamento a nível europeu e nacional.

Dada a necessidade de abordar essas questões importantes, a Aliança Europeia para a Medicina Personalizada (EAPM), sediada em Bruxelas, reuniu recentemente um painel de múltiplas partes interessadas de sua crescente adesão para identificar e definir com precisão as barreiras críticas que limitam a aceitação da medicina personalizada, enquanto também desenvolve o suposto soluções que irão melhorar o acesso dos pacientes a tratamentos direcionados em toda a Europa.

O resultado de suas discussões foi capturado em uma série de artigos em uma edição especial da Public Health Genomics. Os artigos complementam as atividades do Grupo de Trabalho sobre Acesso da EAPM, que faz um levantamento da paisagem europeia e desenvolve recomendações de políticas neste domínio complexo.

As abordagens da medicina personalizada já foram particularmente eficazes em certos tipos de câncer e trouxeram benefícios clínicos para mudar a prática dos pacientes. No entanto, os custos crescentes associados à medicina do câncer personalizada ou de precisão, mesmo para novos medicamentos padrão, destacam a necessidade de abordar o dilema custo-valor.

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É necessário ir além de uma abordagem simplista de "o que o mercado pode suportar" para uma filosofia de precificação baseada em valor com mais nuances. Empregar essa abordagem e incorporar essa filosofia aos caminhos do tratamento do câncer pode ajudar a recompensar a inovação que tem potencial verdadeiramente transformador e permitir que os benefícios de uma estratégia centrada em valores sejam acumulados para os pacientes e a sociedade em geral.

Além disso, apesar dos benefícios indiscutíveis da aplicação precisa de testes de diagnóstico in vitro (IVD), o cenário de diagnósticos complementares na Europa é fragmentado. Há um claro deslocamento entre a intervenção médica inovadora e o diagnóstico que a acompanha, agravado por questões de acesso ao mercado e falta de estruturas de reembolso adequadas.

Em muitos países, a aprovação de um medicamento inovador não está vinculada à disponibilidade de um teste de diagnóstico complementar, enfatizando, assim, essa desconexão entre as vias regulatórias e de reembolso para medicamentos inovadores e IVDs.

Falando no Congresso da Sociedade Americana de Oncologia em Chicago, Mark Lawler, da Queens University Belfast, disse: "À medida que buscamos cada vez mais adotar uma abordagem baseada na medicina personalizada para tratar doenças comuns como o câncer, é vital que procuremos as melhores maneiras de alcançar atendimento eficaz, mas acessível para nossos pacientes. Se pudermos cruzar com sucesso este rubicon de valor de custo, podemos desenvolver novos modelos de atendimento baseados em valor que atendem tanto aos nossos pacientes quanto à sociedade como um todo. "

Existem muitas outras barreiras e tópicos cobertos na edição especial que foi co-escrita pelos membros da Aliança Europeia para a Medicina Personalizada.

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